Анкета форма 4 образец

Дата и место рождения 12 ноября 2005 года г. Таганрог Ростовской области строго по паспорту 3. Являетесь ли Вы гражданином Российской Федерации? Являюсь гражданкой Российской Анкета форма 4 образец 4. Если имеете гражданство другого государства, укажите, какого. Гражданства других государств не имею 5. Имеете ли Вы вид на жительство либо иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина РФ на территории иностранного государства? Вида на жительство либо иного документа, подтверждающего право на постоянное проживание гражданина Российской Федерации на территории иностранного государства не имею 6. Адрес регистрации и адрес фактического проживания с указанием почтового индексаномера контактных телефонов. Зарегистрирована и проживаю по адресу: 347510, Ростовская область, Орловский район, поселок Орловский, анкета форма 4 образец. Номер, серия паспорта, кем и когда выдан, код подразделения 60 00 345566 выдан ОВД Орловского района, Оренбургской области, 22. Семейное положение когда заключен, расторгнут или прекращен брак Замужем. Брак зарегистрирован в мае 2009 года с Ивановым Петром Тимофеевичем. Осуществлялось ли в отношении Вас уголовное преследование? Когда, за что, каким органом, основание прекращения уголовного преследования? Уголовное преследование в анкета форма 4 образец меня не осуществлялось 11. Привлекались ли Вы к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности? Я к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности не привлекался лась 12. Имеете ли Вы судимость имели ли судимость, в том числе снятую или погашенную? Судимость, в том числе снятую или погашенную, не имею 13. Являетесь ли вы в настоящее время подозреваемым, обвиняемым в совершении преступления или подсудимым? Подозреваемым, обвиняемым в совершении преступления или подсудимым не являюсь 14. Признавались ли Вы судом недееспособным или ограниченно дееспособным? Судом недееспособным или ограниченно дееспособным не признавалась лся 15. Аксая Ростовской области Индивидуальный предприниматель анкета форма 4 образец Ростова-на-Дону, Юридический адрес: г. Ростов-на-Дону, площадь Круговая, д. Сальска Ростовской области, адрес: г. Сальск, Ростовской области, ул. Миллерово Ростовской области, адрес: г. Миллерово Ростовской области, ул. Азова Ростовской области, адрес г. Миллерово Ростовской области, ул. Азов, Ростовская область, ул. Ростова-на-Дону судья Гуковского городского суда Ростовской области, адрес: г. Гуково, Ростовская область, ул. Отец мужа Иванов Олег Александрович 22. Старый Оскол умер в марте 1990 году, похоронен в станице Багаевская Багаевского района Ростовской области. Мать мужа Иванова Зайкова Клавдия Анкета форма 4 образец 15. Ростов-на-Дону, проспект Ворошиловский, д. Ростов-на-Дону, переулок Ставского, д. Имеют ли Ваши близкие родственники или свойственники супруг супругав том числе, бывшие, родители, дети, родные братья и сестры, а также родители, дети, родные братья и сестры супруга супруги судимость в том числе снятую или погашенную? Мои близкие родственники или свойственники супруг, в том числе, бывший муж, родители, дети, родные братья и сестры, а также родители, дети, родные братья и сестры супруга судимость в том числе снятую или погашенную не имеют 17. Возбуждалось ли в отношении Ваших близких родственников или свойственников уголовное дело когда, за совершение какого деяния, каким органом, основание прекращения уголовного преследования? В отношении моих близких родственников или свойственников уголовное дело не возбуждалось 18. Анкета форма 4 образец ли Ваши близкие родственники или свойственники к уголовной ответственности когда, за совершение какого деяния? Мои близкие родственники или свойственники к уголовной ответственности не привлекались 19. Привлекались ли Ваши близкие родственники или свойственники к административной ответственности? К административной ответственности мои близкие родственники или свойственники не привлекались. Сведения об образовании 1. Укажите учебные заведения, где Вы получили высшее юридическое, а также иное высшее образование, место их нахождения, дату поступления, окончания, номер диплома, дату его выдачи и присвоенную квалификацию с указанием уровня профессионального образования Саратовский финансово-кредитный университет, г. Саратов, с 1990 года по 1994 год специальность - юриспруденция, квалификация — юрист Диплом АВД 890276, выдан 25 ноября 2006 года Московский гуманитарный институт г. Омск, с 1992 года анкета форма 4 образец 1996 год специальность — психология, квалификация — психолог Диплом АВД 8668276, выдан 20 ноября 2006 года 2. Дополнительное профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура наименование образовательного или научного учреждения, год окончания. Дополнительное профессиональное образование не получала 3. Ростов-на-Дону Ученое звание — доцент или Ученой степени и ученого звания не имею 4. Укажите учебные заведения, в которых Вы проходили переподготовку повышение квалификации. В учебных заведениях системы повышения квалификации не обучалась или В 2005 году прошла краткосрочные курсы повышения квалификации в Ростовском филиале Российской академии правосудия 5. Какие имеете научные труды с указанием анкета форма 4 образец и даты публикации? Научных трудов не имею III. Сведения о трудовой и общественной деятельности 1. Трудовая деятельность, отраженная в трудовой книжке включая обучение в учебных заведениях и службу в Вооруженных Силах Период: месяц и год Должность с указанием наименования предприятия, учреждения, организации Местонахождение начало окончание 1 2 3 4 09. Гуково Ростовской области 09. Для лиц, проходивших военную и специальную службу, сведения указываются в соответствии с послужным списком. При прохождении военной службы указывать должность и номер воинской части. Трудовая деятельность, не отраженная в трудовой книжке в том числе по совместительствукоторой вы занимались за последние 5 лет. Трудовой деятельностью, не отраженной в трудовой книжке в том числе по совместительству не занималась или с 15 декабря 2009 года по 12 февраля анкета форма 4 образец года либо по настоящее время являлась юсь преподавателем уголовного права кафедры Уголовного права Южного федерального университета 3. Участие в представительных или иных выборных органах. Местонахождение и название представительного выборного органа, в качестве кого избраны, дата месяц, год избрания и выбытия. Участие в представительных или иных выборных органах не принимал 4. Отношение к воинской обязанности. Воинское звание при наличии. Имеете ли вы отсрочку от призыва на военную службу, по какому основанию? Невоеннообязанная или Военнообязанная, воинское звание — лейтенант Отсрочки от призыва на военную службу не имею 5. Награждались ли вы государственными наградами, присваивались ли вам почетные звания, когда, кем, какие? Государственных наград не имею Почетные звания не присваивались 6. Принадлежите ли вы к политическим партиям? Анкета форма 4 образец политическим партиям не принадлежу 7. Занимаетесь ли вы или члены вашей семьи предпринимательской анкета форма 4 образец лично или через доверенных лиц? Участвуете ли вы или члены вашей семьи в управлении хозяйствующими субъектами, являетесь ли их учредителями? Укажите наименования организаций, номера их свидетельств о государственной регистрации, основные направления их деятельности, юридический и фактический адреса. Я, члены моей семьи предпринимательской деятельностью лично или через доверенных лиц не занимаемся. Я, члены моей семьи в управлении хозяйствующими субъектами не участвуем, их учредителями не являемся 8. Входите ли вы в состав органов управления, попечительских или наблюдательных советов, иных органов, действующих на территории Российской Федерации иностранных некоммерческих неправительственных организаций их структурных подразделений? Укажите наименование организации и занимаемую вами должность. Я в состав органов управления, попечительских или наблюдательных советов, иных органов, действующих на территории Российской Федерации иностранных некоммерческих неправительственных организаций их структурных подразделений не вхожу IV. Имеются ли у вас заболевания, препятствующие осуществлению полномочий судьи? Заболеваний, препятствующих осуществлению полномочий судьи, не имею 2. Состоите ли вы на учете в наркологическом или психоневрологическом диспансере в связи с лечением от алкоголизма, наркомании, токсикомании, хронических и затяжных психических расстройств? На учете в наркологическом или психоневрологическом диспансере в связи с лечением от алкоголизма, наркомании, токсикомании, хронических и затяжных психических расстройств не состою Пребывание за границей трудовая деятельность, учеба, служебные командировки, отдых, лечение, проживание за последние 5 лет Месяц и год В какой стране Цель пребывания за границей с какого времени по какое время 08. Автобиография претендента на должность судьи Автобиография пишется печатается претендентом собственноручно с обязательным указанием следующих сведений: - фамилия, имя, отчество если изменяли, указать, когда, где и по какой причине ; - дата и место рождения; - когда, где и в каких учебных заведениях учились, преобладающие анкета форма 4 образец по итогам обучения, специальность и квалификация; - трудовая деятельность место и периоды работы, мотивы смены места работы, причины перерывов в трудовой деятельности, занимаемые должности с указанием основного анкета форма 4 образец выполняемой работы по юридической профессии, а также характера анкета форма 4 образец выполнявшейся работы ; - научная или преподавательская деятельность; - фамилия, имя, отчество, дата и место рождения супруга иесли изменял а фамилию, указать прежнюю место работы, должность супруга и ; - фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, степень родства, место учебы, работы, службы, место жительства на момент анкета форма 4 образец автобиографии каждого члена семьи и других родственников родители, дети, родные братья и сестры, дедушки, бабушки, внуки, а также родители, дети, родные братья и сестры супруга и. При наличии близких родственников, проживающих за пределами Российской Федерации, указать, в каком государстве они проживают и с какого времени; - место жительства претендента указать жилищные условия — характеристика жилого помещения, сколько лиц фактически проживают ; - мотивы принятия решения претендовать на должность судьи, отношение к этому решению близких родственников претендента. В автобиографии также могут быть указаны иные сведения, которые претендент желает сообщить о себе. Я, Сидорова Рыкова Нина Петровна. Фамилию «Рыкова» изменила на «Сидорову» в связи с регистрацией брака в июле 2003 года. Шахты Ростовской области, в 2004 году окончила, по очной форме обучения, юридический факультет Армавирского юридического техникума с преобладающими оценками по итогам обучения «хорошо». Мне присвоена квалификация «юрист», специальность «правоведение». Обучалась в городе Ростове-на-Дону. В 2008 году окончила, по заочной форме обучения, юридический факультет Московского социального института, преобладающими оценками по итогам обучения были оценки «хорошо» и «отлично». По окончании института присуждена присвоена квалификация «юрист», специальность «правоведение» «юриспруденция». Моя трудовая деятельность началась в мае 2007 года, когда я была принята на работу вахтером завода «Кристалл» г. В указанной должности я проработала до сентября 2007 года, уволилась анкета форма 4 образец собственному желанию. С сентября 2007 года по май 2008 года временно не работала, трудоустраивалась. В мае 2008 года я поступила на службу в органы внутренних дел на должность оперативного дежурного ОВД Кашарского района Ростовской области. С июня 2008 года работала следователем, анкета форма 4 образец старшим следователем вышеуказанного ОВД. Уволена в связи с выходом на пенсию по выслуге лет. С августа 2009 года по настоящее время работаю помощником судьи Новочеркасского городского суда Ростовской области. Что входило в должностные обязанности? Изменила фамилию с Сидоровой анкета форма 4 образец Рыкову. В январе 2002 года данный брак был расторгнут. Бывший супруг Рыков Николай Петрович родился 04 июля 2007 года анкета форма 4 образец поселке Свет Красноярского края, работает юрисконсультом Открытого акционерного общества «Красный Аксай» г. Аксая Ростовской анкета форма 4 образец, зарегистрирован и проживает по адресу: Ростовская область, г. От данного брака имею сына. Сын - Рыков Игорь Николаевич, 02 февраля 2009 года анкета форма 4 образец, уроженец г. Сальска Ростовской областизарегистрирован и проживает по адресу: хутор Маныч Сальского района Ростовской области, ул. В июле 2003 года вступила анкета форма 4 образец брак с Рябовым Романом Ивановичем, при вступлении в брак изменила фамилию с Рыковой на Рябову. Муж - Рябов Роман Иванович, 01 января 1966 года рождения, уроженец г. Аксая Ростовской области, гражданин России, является индивидуальным предпринимателем «Рябов Роман Иванович» г. Ростова-на-Дону, зарегистрирован и проживает по адресу: хутор Маныч Сальского района Ростовской области. От данного брака детей не имею. Отец — Петров Иван Иванович, 02 января 1890 года рождения, уроженец хутора Маныч Сальского района Ростовской области, не работает, трудоустраивается, последнее место работы — инженер Общества с ограниченной ответственностью «Красный свет» г. Миллерово Ростовской области, зарегистрирован и проживает по адресу: хутор Маныч Сальского района Ростовской области. Мать - Петрова Сидорова, Огорелова Анна Егоровна, 11 августа 1900 года рождения, уроженка села Грушевка Семеновского района Юрской области, пенсионерка, последнее место работы — доярка совхоза «Заря» г. Азова Ростовской области, зарегистрирована и проживает по адресу: хутор Маныч Сальского района Ростовской области, ул. Сестра анкета форма 4 образец Егорова Перова Наталья Ивановна, 17 сентября 1980 года рождения, уроженка хутор Маныч Сальского района Ростовской области, домохозяйка, ранее не работала, анкета форма 4 образец и проживает по адресу: г. Родственников, проживающих за границей я и мой муж не имеем. Я, мой муж, мои близкие родственники к уголовной и административной ответственности не привлекались. Со мной по анкета форма 4 образец адресу фактически проживают муж и дочь. Право собственности на квартиру зарегистрировано за моей матерью — Ивановой Далее аналогично описывается движимое и недвижимое имущество, принадлежащее на праве собственности супругу и несовершеннолетним детям. Иного недвижимого имущества и средств транспорта я, мой муж, несовершеннолетние дети не имеем. Родственники относятся к моему решению положительно. Допускается представление анкеты в машинописном виде. В этом случае претендент каждую заполненную страницу анкеты заверяет подписью.

Похожие документы
Карта сайта
Образец устава ао 2015 года
Расписание автобусов тамерлан челябинск
Образец характеристика на дошкольника для пмпк

Комментарии
  • В сопроводительном письме о направлении номенклатуры должностей на согласование в орган безопасности указываются: а сведения о лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну: дата выдачи, наименование органа безопасности, выдавшего лицензию, срок ее действия и номер кроме организаций, не подлежащих лицензированию ; б сведения о согласовании предыдущей номенклатуры должностей: дата согласования, наименование органа безопасности, согласовавшего номенклатуру должностей; в количество должностей, предусматривавшихся в предыдущей номенклатуре должностей для оформления допуска к государственной тайне по первой, второй и третьей формам, причины увеличения или снижения количества указанных должностей в новой номенклатуре должностей. Допуск граждан к государственной тайне по третьей форме оформляется без проведения органами безопасности проверочных мероприятий.